为什么会反复种植失败？

导读:做试管婴儿胚胎移植了好几次,都没有怀孕的痕迹,医学上称为:反复种植失败。这可是辅助生殖技术领域最为困惑的难题之一了。是胚胎的原因?还是子宫内膜的原因?众说纷纭,各究其理,医生们也常常难以自圆其说,患者们更是百思不得一解,是怎么回事呢?应该从那几个方面来考虑和处理这个棘手的问题呢?总应该有个解释吧。

试管婴儿为什么会移植失败？失败后多久可以再次移植

1.胚胎本身的缺陷。

大部分时间都是健康的精子和卵子结合在一起，但是一些特别的例子中，一些异常的精子会抢先与卵子结合，或者因为卵子与一个精子结合，而另一个精子与同一个卵子结合，从而形成受精卵具有先天缺陷。

2.内分泌失调。

卵泡卵泡发育不良、孕激素分泌不足、子宫内膜异常等因素都会影响试管婴儿的着床。所以女性要进行激素六项检查。

3.子宫因素。

子宫发育不全、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等都会影响受精卵着床。所以备孕的女性要想顺利怀孕，需要做宫腔镜下的相关治疗。为找出影响孕卵着床的原因，需要采用宫腔镜检查宫腔、宫腔、输卵管开口。

4.免疫因素。

通常，女性本身不会产生，只有一些特殊情况下，比如女性生殖道的炎症和损伤，在女性血清和宫颈粘液中也能产生抗体。

5.精神过度紧张。

女性的生殖内分泌系统受大脑皮层的影响和调节，若长时间精神紧张、焦虑等，就会干扰内分泌系统，甚至抑制卵巢的功能，导致排卵期提前，在试管期间也会大大降低受孕几率。

1.有冻胚

如果有存冻胚，可以再做一次试管婴儿治疗，不用再做促排卵、取卵等步骤，如果这部分病人身体素质比较好，只要等到下一次月经周期再做手术。

2.无冻胚

在首次试管后未留下冻胚的病人，应再次进行促排卵等步骤。女性在经过三个月到三个月的时间内可以做一次试管婴儿，这样可以在三个月以后再试一次。

所以，备孕妇女要想胚胎顺利着床要放松心情，切忌让“伪不孕”成为“真正的不育”。

1试管婴儿移植反复失败该怎么办

试管婴儿成功移植必须具备高质量胚胎及较好的子宫内膜，若试管婴儿过程中反复移植失败，通常需要注意以下几点：

1、获得高质量卵子及胚胎，患者应遵守医嘱，保持自身较好状态。

2、医生需根据患者卵巢储备情况制定相应促排卵方案，以保证较高成功率。

3、医生需合理判断卵子成熟期，以决定适当时机进行取卵及胚胎移植。

4、由于较多情况下新鲜胚胎移植成功率并无冷冻胚胎移植成功率高，需根据患者子宫内膜情况确定是否进行新鲜胚胎移植。

影响试管成功率的因素主要有以下几个：

1、女方年龄

年龄是影响试管婴儿成功率的重要因素，超过35岁以后成功率会有明显下降，随着女方年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，卵子老化，成功率也自然下降。

2、能否获取优质卵子

优质的卵子是试管婴儿成功的基础条件，如果取卵困难或卵子质量不佳，会影响到试管后续的所有环节。因此，卵巢功能不佳的患者，要选用有针对性的促排卵方案依症，争取一次取得优质卵子。而这个往往考验医生对患者情况的了解，能否制定出适合的促排方案。所以说，医生的技术很重要!

3、能否得到优质胚胎

优质的胚胎是试管成功的重要条件，不受精或受精后不卵裂都不能进行胚胎移植，否则会导致胚胎不着床试管失败，而健康的精子和卵子是形成优质胚胎的前提。

4、子宫内环境

胚胎培养成后，身体条件允许的患者可以在当个周期进行鲜胚移植，而有些患者身体条件达不到移植标准则需要经过调理一段时间再进行冻胚解冻移植。移植手术后，很多患者都会迎来好孕的结局，但是也有部分患者胚胎着床失败。

胚胎着床失败的原因常常是胚胎本身有缺陷，但除此之外，黄体支持、子宫环境、免疫功能、凝血功能等因素也会影响胚胎着床。

5、患者情绪

患者的心理和精神状态是影响试管婴儿后成败的一个重要的因素。如果患者移植后精神高度紧张会影响女性的内分泌水平，且神经紧张会使体内一些神经介质的释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，影响胚胎正常着床导致试管失败。

6、选择正确的生殖中心

在试管手术过程中，医院专家的技术水平也直接影响到试管婴儿的成功。选择技术过硬、有资历、经验丰富的专家，能较大程度试管各种手术如取精、取卵、胚胎辅助授精、胚胎培育、移植等过程的顺利进行，避免由于操作的失误而造成手术失败，降低试管婴儿的成功率。

7、PGS染色体筛查有效提升试管成功率

国内的生殖医院能开展三代试管的医院极少，同时也有十分严格的试管指征要求。

若是做试管的人已经超过35岁，存在卵巢储备功能不理想、卵子质量欠佳等问题，即使成功受精胚胎出现染色体异常的概率也很高，如果移植了染色体异常的胚胎，按照适者生存的自然法则，胚胎不着床也是正常的。

三代试管的遗传学筛查(PGS)正是为了解决这个问题应运而生的，所以多次试管失败的朋友可以查一下染色体。

胚胎通常可以分类为「整倍性」或「非整倍性」。正常人有23对染色体，胚胎由受精卵形成，遗传来自父母各一半的基因。

但在分裂发育的过程中，可能分裂出正常的46条染色体，我们称之为「整倍体胚胎」;也可能在发育的过程中出现错误，多了一条或少了一条，这就是「非整倍体胚胎」。

非整倍体胚胎更有可能无法植入或以流产结束。即使植入后能怀孕和分娩，也有很大概率生出缺陷儿。例如，当存在染色体18或21的额外拷贝时，可以发生「唐氏综合症」。

PGS可以在胚胎植入前识别这种情况，挑选健康的胚胎移植，提升了妊娠率，大大降低流产和出生缺陷风险。

2试管反复移植失败的4个原因

反复移植失败的原因有很多，目前可以查明的原因有胚胎异常，子宫内膜容受性差，内分泌因素，凝血功能异常及免疫因素等。

除此之外，临床上还有10-20%的反复移植失败不明原因。如果一个生殖医生跟您说不知道失败的原因，那基本就是不明原因，而且不止是您的临床医生不知道，多数生殖医生都不知道。接下来，着重跟大家唠唠4种常见的可查明原因：

1、胚胎质量不好

胚胎就像一个种子，胚胎发育潜能好，生命力旺盛，即使在输卵管甚至腹腔，这些不适宜的环境都可以着床成功。形态是评价胚胎质量的常用指标，通常外观漂亮、生长速度正常的胚胎被认为发育潜能更好，建立妊娠的可能性更高。

胚胎的质量与患者自身的情况密切相关，通常患者年龄越小、身体健康状况越好，胚胎的质量就越好。这也就提醒大家，有了做试管的打算之后一定要立即行动，争取让卵子和精子在最美好的年华相遇，进而形成优质胚胎。此外，如果身体健康状况不乐观，试管助孕前一定要积极进行干预。

2、染色体异常

有些胚胎外观看起来很好，移植到宫腔却不着床，这往往与胚胎染色体异常有关。在不孕不育患者中，染色体异常的发生率为10-15%，高龄患者染色体异常的概率更高，而且即使夫妻双方的染色体正常，胚胎也有可能出现染色体异常的情况。

为了降低染色体异常导致试管失败的可能性，建议高龄、反复试管失败的人群进行三代试管，通过遗传学检测技术优选出正常的胚胎，以提高移植的成功率，避免无效移植。

3、子宫内膜容受性差

子宫内膜容受性是指，子宫内膜对胚胎着床的接受能力。影响子宫内膜容受性的因素有很多，像子宫内膜薄，子宫内膜息肉，粘膜下子宫肌瘤，宫腔粘连及子宫纵膈等，都会影响子宫内膜容受性，从而影响胚胎着床。

临床上，常用B超查看子宫内膜厚度、形态、宫腔形态及血流等，来评估子宫内膜容受胚胎的能力。对于2次胚胎植入失败的患者，可进行宫腔镜检查，了解宫腔内的情况。不仅如此，宫腔镜还能解决或改善部分患者的内膜环境，提高胚胎种植率。

4、其他原因

除此之外女性患有输卵管积水和子宫内膜异位症等疾病也会导致反复移植失败，比如中-重度输卵管积水，且卵巢功能正常者，建议先处理好输卵管，阻断或切除，防止积液对着床的影响。

因为子宫内膜异位症或降低卵子质量，改变子宫内膜的环境，影响胚胎的着床能力，所以一般考虑药物或腹腔镜手术改善盆腔环境，提高胚胎着床率。

最后，还想跟大家说的是，一个周期不成功，不要立即更换医生或医院，可以多和医生沟通，尽量寻找失败的原因，对治疗作调整，避免在之后的治疗中出现类似情况。

试管反复移植失败对患者和医生来说都是一个“头疼”的问题，尽管以上提出了一些改善成功率的方案，但是其病因复杂，需要因人而异、采用个体化的治疗方案。

以上就是关于”试管反复移植失败为何缠上你或是这4种原因在作祟“的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~